Când vine vorba de aceste dispozitive majoritatea persoanelor se gândesc la cele folosite de personalul medical în situații de urgență pentru a restaura pulsul normal. Cu toate acestea, există însă numeroase tipuri de defibrilatoare cardiace, de la cele externe la cele interne, manuale, automate, etc.
Defibrilatoarele sunt dispozitive care readuc la normal ritmul cardiac prin emiterea unor impulsuri electrice către inimă. Acestea sunt folosite pentru a corecta sau pentru a preveni aritmiile, adică existența unui ritm cardiac neregulat sau care este prea lent sau prea rapid.
Mai mult decât atât, defibrilatoarele cardiace pot fi folosite și pentru a restaura ritmul cardiac normal atunci când inima s-a oprit, acestea fiind tipurile de defibrilatoare pe care majoritatea persoanelor le cunosc.
Pentru a evidenția mai clar diferența dintre toate tipurile de defibrilatoare cardiace, în continuarea acestui articol vom discuta puțin despre fiecare dispozitiv în parte.
Defibrilatoare externe
Aceste defibrilatoare sunt folosite în situații de urgență cum ar fi stopul cardiac, pentru a readuce la normal ritmul cardiac al persoanei afectate, ele putând fi de două feluri:
Defibrilatoare externe manuale
Dispozitive care necesită personal instruit pentru a le opera cu eficiență, ele fiind folosite de regulă în spitale sau ambulanțe.
Pentru a utiliza un astfel de defibrilator este necesară o cunoaștere a ritmurilor cardiace și de șoc și determinarea manuală a tensiunii necesare care trebuie trimisă la paletele externe sau electrozi.
Defibrilatoare externe automate
Acestea pot fi folosite oriunde și nu necesită personal instruit pentru a le opera, ele având explicații detaliate despre poziționarea corectă a electrozilor și utilizarea dispozitivului.
Odată cu amplasarea electrozilor, defibrilatorul extern automat măsoară singur ritmul cardiac al persoanei afectate și determină dacă este nevoie sau nu de eliberarea unui șoc.
În funcție de model, acestea pot elibera singure șocul atunci când este necesar, sau pot necesita apăsarea manuală a unui buton specific, aici făcându-se diferența dintre defibrilatoare externe automate și semiautomate.
Defibrilatoare interne
Comparativ cu defibrilatoarele externe, acestea sunt implantate în interiorul corpului pentru a monitoriza ritmul cardiac și pentru a elibera un impuls electric atunci când este detectată o dereglare a acestuia.
Datorită complexității acestor dispozitive, în continuarea acestui articol vom discuta doar despre diferitele tipuri care pot exista, vezi aici totul despre defibrilatoarele cardiace dacă dorești mai multe informații cu privire la procedură, durata internării, riscuri și așa mai departe.
Aceste defibrilatoare se mai numesc și ICD pe scurt și necesită o procedură chirurgicală pentru a fi introduse în corp. În funcție de metoda de funcționare acestea pot fi de 4 tipuri și anume:
ICD Unicameral
Dispozitiv care folosește o singură sondă menită sa se fixeze pe ventriculul drept al inimii, locație unde se vor elibera și impulsurile electrice atunci când este nevoie.
ICD Bicameral
Defibrilator care folosește două sonde, una la nivelul atriul drept și una la nivelul ventricului drept, impulsurile electrice fiind eliberate în așa fel încât să imite cât mai bine procesul care apare în mod normal într-un ritm cardiac regulat.
ICD Biventricular
Folosit de obicei pentru persoanele cu insuficiență cardiacă, acest defibrilator fixează trei sonde la nivelul inimii, una în atriul drept, una în ventriculul drept și una în ventriculul stâng, acestea ajutând la menținerea unui ritm cardiac cât mai apropiat de unul fiziologic normal.
ICD Subcutanat
Defibrilator care este folosit pentru monitorizarea ritmului cardiac prin sonde introduse sub piele în zona inimii.
Chiar dacă acest tip de defibrilator nu necesită introducerea sondelor în sistemul circulator al corpului, evitând astfel anumite riscuri prezentate de defibrilatoarele menționate mai sus, conform unui studiu publicat în 2021 [1] ICD-urile subcutanate pot prezenta și ele anumite dezavantaje și limitări cum ar fi incapacitatea de a trata tahicardia ventriculară care este sub 170 de bătăi pe minut sau emiterea unor șocuri incorecte datorită semnalelor percepute în mod eronat.
În ceea ce privește aceste dispozitive, medicul specialist va recomanda defibrilatorul corespunzător în funcție de fiecare caz în parte.
Referințe:
- Dhawan, Rahul, et al. “Two Limitations of Subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator in the Same Patient Warranting Its Explant.” The American Journal of Case Reports, International Scientific Literature, Inc., 29 Apr. 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8097742/.
{{text}}